Le management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse dans le cadre d’une hospitalisation à domicile (HAD) : de la prescription au retour

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Référence : 5267

L'essentiel par l'éditeur

Le management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse en hospitalisation à domicile (HAD) implique un circuit complexe comprenant prescription, dispensation et administration. Les prescripteurs peuvent être des médecins libéraux ou hospitaliers. L'approvisionnement en médicaments est encadré par des conventions spécifiques. L'utilisation d'un support unique de prescription et l'informatisation sont recommandées pour sécuriser le circuit. La surveillance et l'éducation thérapeutique sont essentielles pour optimiser l'administration et la gestion des résidus médicamenteux.

  • Comment est organisé le circuit du médicament en hospitalisation à domicile ?
  • Quels sont les avantages d'un support unique de prescription en HAD ?
  • Comment sécuriser l'administration des médicaments en HAD ?
1.

Connaître le circuit du médicament en HAD et les prescripteurs

Le circuit du médicament comporte de façon générale trois étapes :

  • la prescription, qui est un acte médical ;
  • la dispensation, qui est un acte pharmaceutique ;
  • l’administration, qui est un acte infirmier.

En HAD, les prescripteurs peuvent être multiples. Ils peuvent être des médecins libéraux ou des médecins hospitaliers. La prescription conduit à une ordonnance médicale qui bénéficie d’une analyse pharmaceutique et qui conduit à la préparation des médicaments à administrer. Avec l’information orale ou écrite nécessaire au bon usage du médicament, la délivrance des médicaments est opérée par la PUI (pharmacie à usage interne) ou par les pharmaciens d’officine ou par les structures d’HAD.

La phase de préparation préalable à l’administration s’accompagne de la pris...

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