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L'essentiel par l'éditeur
La gestion du dossier administratif du patient en SSIAD est cruciale pour assurer la sécurité, la qualité et la continuité des soins. Il est essentiel de déterminer sa composition, de construire les feuillets et de tester son utilisation quotidienne. Le dossier doit être sécurisé et accessible, avec un classement alphabétique. Les feuillets incluent des informations administratives, médicales et sociales. Une procédure de bonne tenue et une formation du personnel sont recommandées pour garantir la traçabilité et le respect des obligations légales.
Le dossier du patient est la mémoire de la prise en charge par le SSIAD. Il est gage de sécurité, de qualité, de continuité et de permanence des soins.
A noter
Pour des raisons de respect du secret médical, il doit impérativement être conservé dans une armoire sécurisée.
Le dossier administratif comporte des éléments incontournables :
Ces éléments sont détaillés dans l’étape suivante.
Cependant, afin d’élaborer un outil personnalisé à sa structure, il convient de prendre en compte deux considérations fondamentales :
Il conviendra ensuite de choisir le support le plus adéquat :
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Interventions sociales et médico-sociales à domicile
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